Causas de la crisis en la supervisión en Terapia Ocupacional [Columna]

Escrito por: Wency L. Bonilla Díaz, MPH, OTA/L

[Para edición en audio pulse aquí.]

La Terapia Ocupacional en Puerto Rico se enfrenta a varios desafíos. Muchos de estos son conocidos por los que somos parte de la profesión, pero que muchas ocasiones callamos. Es secreto a voces. Uno de estos es la supervisión clínica. 

Debemos comenzar reconociendo  que este es un asunto complejo. Por lo tanto, no necesariamente sea resuelto en una simple columna, pero una visión general de algunos factores que le inciden puede ser un punto de partida para construir alternativas. 

Un asunto multifactorial 

Sería un poco simplista afirmar que los retos que puedan existir en la supervisión son producto de una sola causa. Este problema tiene una naturaleza multifactorial y multisistémico. Adelante lo que se entiende son algunos factores a distinto nivel:

• Regulaciones: Las leyes que actualmente regulan la profesión tienen muy poco (o nada) relacionado particularmente a la supervisión en terapia ocupacional. En el mejor de los casos, dentro de los sistemas que se estén brindando servicio puede existir algún tipo de documentación (ej. política o manual) que cuenta con información sobre eso. Por esa razón algunos se han cuestionado si realmente la profesión está siendo regulada.
• Importante hacer una mención de que en diversas ocasiones la Junta Examinadora de Terapia Ocupacional de Puerto Rico y el Colegio de Profesionales de Terapia Ocupacional en Puerto Rico han realizado acciones encaminadas a nuevas leyes para la profesión, pero no han prevalecido por los poderes políticos de distintos gobiernos de turno, que también esto pudiera ser parte del problema.

• Patronos: En algunos casos puede ser que por desconocimiento (en especial si no son de TO), limitación de recursos y otros factores no se exija el nivel y el tipo de supervisión necesario según el caso. 
• Recursos humanos: Tal como es conocido por muchos,  la escasez que hay de profesionales de TO y de manera especial de Terapeutas Ocupacionales, lo que está impactado la cantidad de supervisores. 
• Supervisores: Otro asunto que profundiza la situación es que no todos los terapeutas ocupacionales supervisan, ya sea por razones como la paga, falta de disponibilidad o disposición. Por otro lado, por diferentes razones algunos supervisores no cumplen con lo que es requerido de un proceso de supervisión adecuado. 
• Supervisados: No solicitar, estar receptivo o buscar recibir la supervisión adecuada, también pudiera ser un factor que interfiera donde no se da una buena supervisión. 

Los puntos antes expuestos son ideas generales de los diferentes factores que interactúan en esta situación. Su diversidad y complejidad demanda una multiplicidad de iniciativas como respuestas para apoyar el desarrollo de mejores prácticas que beneficien los servicios. Esta es una de muchas situaciones que requiere no sólo de un compromiso ético individual, sino colectivo, que involucre a diversos sectores. 

Una iniciativa 

La academia siempre ha jugado un rol importante en el estudio de los problemas y en el desarrollo de soluciones. Es por eso que el programa de Maestría en Terapia Ocupacional del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico y el Grado Asociado de Asistente en Terapia Ocupacional de Huertas College han desarrollado diversas iniciativas enfocadas en la supervisión clínica en la profesión. 

Precisamente una actividad educativa que han encaminado al asunto discutido en esa columna se llevará a cabo el próximo viernes, 23 de enero de 2026. El programa del Recinto de Ciencias Médicas estará llevando a cabo un evento de educación continua titulado: Supervisión Efectiva: De la Teoría a la Práctica e Investigaciones Recientes y sus Implicaciones en la Práctica de los Profesionales de Terapia Ocupacional. 

En este evento se discutirá algunos de los aspectos más importantes de la supervisión en Terapia Ocupacional, incluyendo recomendaciones prácticas a llevar a cabo. Además, se compartirán los resultados de unos grupos focales llevados a cabo para identificar perspectivas de diferentes componentes que participan en el proceso de supervisión. Por otro lado, se estarán presentarán investigaciones de diversas áreas en Terapia Ocupacional. Se espera la actividad pueda beneficiar a los protagonistas en la supervisión: tanto Terapeutas Ocupacionales, como a Asistentes en Terapia Ocupacional.

Pendientes a nuestras próximas publicaciones relacionadas al tema a salir en enero. 

Wency L. Bonilla Díaz (wencylbonilla@gmail.com), es Asistente en Terapia Ocupacional. Posee un Bachillerato en Trabajo Social y una Maestría en Salud Pública. Ha completado certificaciones en áreas como Asistencia Tecnológica y Modificaciones en el Hogar. Tiene experiencia clínica en el área de salud física y pediatría. Es cofundador del Movimiento de Terapia Ocupacional en Puerto Rico (@movimiento.to.pr). Al momento de esta publicación funge como Director del Grado Asociado de Asistente en Terapia Ocupacional de Huertas College.